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La trombocitemia es un trastorno mieloproliferativo. Se caracteriza por la producción de demasiadas plaquetas en la médula ósea. Demasiadas plaquetas hacen difícil la coagulación normal de la sangre.

Causas y factores de riesgo

La trombocitemia primaria es causada por un crecimiento excesivo de un precursor de células sanguíneas que progresa lentamente. Aunque las plaquetas son las principales afectadas, los glóbulos rojos y los glóbulos blancos también están comprometidos.

La enfermedad tiene similitudes con la policitemia vera, la leucemia mielógena crónica y la mielofibrosis y afecta generalmente a las personas de mediana edad. El sangrado se puede presentar en los tractos gastrointestinal, respiratorio y urinario o en la piel.

 
 
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La formación de coágulos sanguíneos, denominada trombosis, puede coincidir con episodios de sangrado e inclusive provocar apoplejías en algunas personas. Los factores de riesgo se desconocen y la incidencia es de 3 por cada 100.000 personas.

Síntomas

A continuación se enumeran los síntomas más comunes de la trombocitemia. Sin embargo, cada individuo puede experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir:

Trombocitemia Aumento de los coágulos de sangre en arterias y venas.

Trombocitemia Hemorragia.

Trombocitemia Moretones con facilidad.

Trombocitemia Hemorragia de la nariz, las encías y el tracto gastrointestinal.

Trombocitemia Heces con sangre.

Trombocitemia Hemorragia después de una lesión o cirugía.

Trombocitemia Debilidad.

Trombocitemia Aumento de tamaño de los nódulos linfáticos.

 

Los síntomas de la trombocitemia pueden parecerse a los de otros trastornos de la sangre o problemas médicos. Siempre consulte a su médico para el diagnóstico.

Tratamiento

Si un paciente está presentando complicaciones potencialmente mortales, se puede lograr una disminución en el conteo plaquetario a través de una féresis para plaquetas, un procedimiento para eliminar plaquetas de la sangre directamente.

La disminución a largo plazo del conteo de plaquetas utilizando medicamentos puede reducir tanto el sangrado como las complicaciones de coagulación. Los medicamentos más comunes son, entre otros: hidroxiurea, interferón-alfa o anagrelida. Para pacientes con una tendencia conocida de coagulación, la aspirina puede ayudar a reducir los episodios de este problema.

Algunos pacientes no necesitan ningún tratamiento.

Pronostico

Los resultados son variables, con reportes que van desde períodos prolongados sin complicaciones en algunos individuos, hasta la muerte a causa de complicaciones relacionadas con la hemorragia y con la trombosis en otros casos.

Diagnostico

Además de una historia médica completa y un examen físico, los procedimientos de diagnóstico para la trombocitemia incluyen exámenes de sangre adicionales para el recuento de sangre y los niveles elevados de plaquetas. Puede ser también necesario realizar una aspiración y biopsia de la médula ósea (retirar médula por aspiración o mediante una biopsia con aguja con anestesia local).

 
 
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