|
La erupción de la sarna está formada por pequeños bultitos rojos ocasionalmente se ven vejigas, habones o pequeñas úlceras con costras, seguidos por surcos ondulados de aproximadamente 1,5 cm de longitud. Estos surcos resultan a veces imperceptibles, porque quedan ocultos tras la inflamación que produjo el rascado. La sarna no causa fiebre a menos que exista una infección bacteriana sobreañadida.
Diagnóstico
Generalmente el dermatólogo diagnostica la sarna con un simple exámen físico ; pero en caso de dudas se pueden recurrir a algunos métodos auxiliares como el raspado de las lesiones y la observación bajo el microscopio del material obtenido. Lo que se debe observa r es el ácaro, sus huevos o la materia fecal del parásito.
Transmisión
La transmisión ocurre a través del contacto directo entre individuos, por intercambiar ropa, compartir ropas de cama o relaciones sexuales. Es común en sitios llenos o poco higiénicos, como cadenas y zonas de meretricio.
Puede considerarse una enfermedad de transmisión sexual (ETS), ya que una buena parte de las transmisiones ocurre a través de relaciones sexuales. La transmisión a través de otros contactos físicos no-sexuales (como el apretón de manos o el abrazo) es mucho más rara, aunque sea posible. La enfermedad también se transmite bastante entre la madre y su hijo lactante.
El ácaro puede perforar y penetrar la piel en cuestión de minutos. Eso lleva a una picazón intensa, asociada a lesiones de la piel causadas por la penetración del ácaro y por los pruritos.
Las lesiones son seguidas de infecciones secundarias que pueden ser graves, especialmente para los portadores del SIDA. (VIH) o otras enfermedades inmunológicas. Las zonas preferenciales de infección son las muñecas, axilas, vientre, nalgas, senos y los órganos sexuales masculinos.
Tratamiento
Crema de permetrina al 5 por ciento desde la cabeza hasta los pies antes de acostarse, dejar actuar durante la noche y realizar un baño profundo la mañana siguiente. Los dermatólogos recomiendan que se aplique la crema cuando la piel está fresca y seca, cubriendo todo el cuerpo (incluso las palmas de las manos, las plantas de los pies, la ingle, debajo de las uñas y el cuero cabelludo en los niños pequeños) y que se deje aplicada por 8 a 14 horas.
Se recomienda repetir el tratamiento a los cinco y a los diez días del primer tratamiento.
El único efecto secundario que ha producido por ahora la crema de permetrina al 5 por ciento es un leve ardor y escozor, especialmente en los casos severos de sarna. Todas las lesiones deben cicatrizar dentro de un período de cuatro semanas después del tratamiento. Si el paciente continúa presentando problemas, es posible que se haya reinfectado y requiera ser examinado y tratado nuevamente por un dermatólogo.
Otras opciones de tratamiento son : El ungüento de azufre y la crema de crotamitón al 10 % También emulsión de benzoato de bencilo, aplicado en todo el cuerpo excepto cabeza y cuello.
Como complemento al tratamiento local se pueden recetar agentes antihistamínicos para aliviar la picazón que puede presentarse por dos semanas.
El prurito puede persistir por una o dos semanas después del tratamiento y durante ese lapso no debe considerarse como signo de fracaso del tratamiento ni como una reinfección.
Medidas de desinfección: lavar la ropa interior, prendas de vestir y ropa de cama con agua hirviendo.
|
